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治疗烧心的常见药物——奥美拉唑, 吃十年会有什么后果?

奥美拉唑被称为质子泵抑制剂,临床又称之为PPI,由于可以与胃壁细胞H-K ATP酶不可逆性结合,从而抑制胃酸的分泌,抑酸作用强大而持久,因而对胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸返流引起的“烧心”有良好的疗效。

治疗烧心的常见药物——奥美拉唑, 吃十年会有什么后果?

奥美拉唑这个药属于非处方药,在药店可以随意购买,很多人知道它是治疗胃病的,短期服用可以抑制胃酸分泌,效果不错。不过有些人有返流性食管炎,尤其是贲门切除术后病人,胃酸反流明显,几乎需要长年累月的吃奥美拉唑。是药三分毒,如果奥美拉唑吃十年以上,有什么副作用呢?

治疗烧心的常见药物——奥美拉唑, 吃十年会有什么后果?

1.增加骨质疏松的风险

奥美拉唑抑制胃酸分泌,使胃内酸度减低,减少钙的吸收,长此以往,会导致身体缺钙,尤其是老年人,会增加骨质疏松和骨折的风险。

2.增加萎缩性胃炎风险

胃酸在食物消化中是不可或缺的,可以维持胃肠道的微生态环境,长期服用奥美拉唑抑制胃酸分泌,可能会导致胃酸不足,胃部功能逐渐减弱,引起腹痛腹胀,消化不良,甚至发生萎缩性胃炎,部分病人可能出现胃底息肉,停药后可逐渐消失。

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3.增加贫血可能性

胃酸是维生素B12、铁剂吸收的必要条件,长期使用奥美拉唑可能会因为胃酸的缺乏进而导致体内铁剂、叶酸、维生素B12的吸收减少,从而出现缺铁性贫血及巨幼红细胞贫血。

4.低镁血症

2011年美国FDA就警示如果长期使用质子泵抑制剂(PPI)可导致血液中镁含量降低,引起低镁血症。严重低镁血症会出现疲劳、手足抽搐、谵妄、惊厥、心律失常。

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5.肝肾功能损害

长期服用奥美拉唑可能会引起肝转氨酶及碱性磷酸酶升高,引起药物性肝肝损伤。长期口服奥美拉唑对肾功能有影响,美国一项研究显示,在五年的随访中,长期服用PPI的患者超过一半出现了肾功能下降。

6.感染

胃酸是人体的一道防御屏障,长期服用奥美拉唑,导致胃酸减少,会增加腹膜炎、肺炎、以及耐万古霉素的肠球菌、艰难梭菌等细菌的感染风险。

治疗烧心的常见药物——奥美拉唑, 吃十年会有什么后果?

奥美拉唑看似安全,其实副作用还是比较多的,其主要作用是改善症状,一般不建议长期服用,更不建议吃十年以上。对于长期胃酸反流的病人,最好是先查找原因,并改变平时饮食习惯,症状明显时才考虑口服奥美拉唑,也可以与西咪替丁、法莫替丁等H2受体阻滞剂交替使用。

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